オランダ生活 Life in the Netherlands · DevNJ

リモートワーカーとZZPの健康保険|オランダで基礎保険に入る義務があるのは誰か(2026年版)

生活コラム › オランダ生活

リモートワーカーとZZPの健康保険|オランダで基礎保険に入る義務があるのは誰か(2026年版)

「ノートPCがあればどこでも働ける」という働き方は、オランダでもすっかり当たり前になりました。日本の会社の仕事をデン・ハーグの自宅から続ける人、オランダで個人事業主として登録した人、数か月だけ滞在して次の国へ移る人。働き方の幅が広がった分、健康保険はどこで入ればよいのかという質問もよく聞かれます。

オランダの答えは、見た目より単純で、同時に油断のならないものです。肩書きが「デジタルノマド」かどうかは関係なく、どこに住み、どこで、どういう形で働いているかで決まります。そして加入義務がある人が入らずにいると、行政機関 CAK から通知と罰金が届きます。

この記事は、在住者向け媒体 Expatica の解説(2026年10月1日更新)を起点に、IamExpat・DutchReview・NL Times・DutchNews・ACCESS・Xpat.nl・The Hague International Centre の記事を読み比べ、政府(Rijksoverheid)、CAK、SVB、Belastingdienst(税務当局)、Zorginstituut(医療保険の所管機関)、Vektis の公表資料で数値を確かめてまとめたものです。数値はいずれも2026年10月21日に確認しました。

この記事が主に根拠にした情報

  • Expatica「Digital nomad health insurance in the Netherlands」(2026年10月1日更新):滞在の形ごとの考え方、CAK と SVB の役割
  • Rijksoverheid「オランダで働く場合に健康保険は必要か」:4か月ルールと2026年の費用
  • CAK「無保険の通知を受け取ったら」:3か月の猶予と2026年の罰金額
この記事で分かること 答えの要点
デジタルノマド・ビザはあるか ない。目的ごとの滞在許可で住む(第1章)
誰に加入義務があるか オランダで働く人、住んで社会保険の対象になる人(第2章)
旅行保険で足りるのはいつか 働かない短期滞在、協定つき派遣など(第3〜4章)
ZZP は何を払うか 保険料に加えて、利益の4.85%の所得比例拠出(第5章)
入らないとどうなるか 3か月の猶予ののち、罰金529.74ユーロが2回(第8章)
日本の制度とどう違うか 国保・海外転出届・海外旅行保険と並べて比較(第11章)

1. いま何が起きているか:ビザはなく、保険料は上がる

最初に、前提となる2つの事実を押さえておきます。1つはビザの制度、もう1つは保険の費用の動きです。

デジタルノマド専用ビザは「ない」

Expatica の解説は、FAQ のなかで「オランダにデジタルノマド・ビザはあるか」という問いに、現時点ではないと答えています。スペインやポルトガルなど、リモートワーカー向けの在留資格を設けた国とは事情が違います。

日本国籍の人は、シェンゲン圏内で180日のうち90日まではビザなしで滞在できます。それを超えて住むには IND(移民帰化局)の滞在許可が必要で、リモートワークそのものは許可の目的になりません。自営業、雇用、パートナーとの同居、ワーキングホリデーなど、目的を1つ選んで許可を取ることになります。

日本国籍者には、日蘭通商航海条約に基づく自営業者向けの区分があります。IND の申請書によれば、個人事業やBVなら4,500ユーロ以上の資本を事業に投じた証明が求められ、一般の自営業者に課される点数制の審査は使われません。米国籍者の DAFT(米蘭友好条約)と並べて紹介されることが多い区分です(IamExpat の解説、IND 申請書7524)。

2026年と2027年の数字

健康保険の費用は、毎年秋に翌年の数字が出ます。2026年9月15日の予算発表(Prinsjesdag)と、10月21日の最初の保険料発表で、2027年の見通しがおおむね出そろいました。

項目 2026年 2027年(見込み) 出典
法定の自己負担(eigen risico) 年385ユーロ 年400ユーロ Rijksoverheid
平均保険料(政府) 月157ユーロ(年1,884ユーロ) 月169ユーロ前後 Rijksoverheid
DSW の基礎保険料 月158.50ユーロ 月173.25ユーロ NL Times
医療費手当の上限(単身) 月129ユーロ 月140ユーロ Belastingdienst / Rijksoverheid
CAK が割り当てる保険の保険料 月172.70ユーロ 未発表 CAK

表から分かるのは、2027年は保険料も自己負担も上がる方向だということです。DSW は月14.75ユーロ(9.3%)の値上げを発表し、同社として過去最大の上げ幅だと説明しました。政府の見通し(月12.50ユーロ増)を上回っています(NL Times)。ほかの保険会社は11月12日までに2027年の保険料を発表します。

月額の比較。2026年の政府の平均保険料は157ユーロ、2027年の政府見通しは169ユーロ、CAKが割り当てる保険は172.70ユーロ、DSWの2027年保険料は173.25ユーロ。 2026年平均 €157 2027年見込 €169 CAK割当 €172.70 DSW 2027 €173.25 0
図1:基礎健康保険の月額の比較(ユーロ)。出典:Rijksoverheid、Rijksoverheid(Prinsjesdag 2026)、CAK、NL Times。2026年10月21日確認

自己負担をめぐる揺れ

2027年の自己負担は、1年のあいだに見通しが何度も変わりました。2024年の前政権は「2027年から165ユーロに下げる」と打ち出していました。2026年4月には、新しい内閣が逆に455ユーロ前後への引き上げを議論していると DutchNews が報じました。

最終的に9月の予算案では、予定していた60ユーロの上乗せを1年見送り、物価に合わせて385ユーロから400ユーロに上げる形になりました(IamExpat)。予算案は議会の承認を経て確定するため、400ユーロも厳密には「予定」です。

2. 加入義務を決めるのは「肩書き」ではなく3つの事実

オランダの基礎健康保険は、Zvw(ゾルフフェルゼーケリングスウェット、健康保険法)に基づく制度です。民間の保険会社が運営しますが、補償の中身は政府が決め、保険会社は持病や年齢を理由に加入を断れません。

加入義務の有無は、次の3つの事実で決まります。Expatica も同じ整理をしており、「自分をデジタルノマドと呼ぶかどうかではない」と書いています。

判断の軸 見られること 典型的な答え
住んでいるか 滞在の長さ、住民登録(BRP)、生活の拠点 4か月を超えて住むなら登録が必要
どこで働いているか 仕事を物理的にどの国でしているか オランダで働けば原則オランダの保険
どの国の社会保障に入っているか 派遣の証明書、雇用主の国 協定の証明書があれば母国に残る

表の3行は互いにつながっています。オランダの基礎保険に入る義務は、Wlz(長期介護保険法)の被保険者かどうかと連動しているからです。Wlz(ウェット・ラングドゥーリへ・ゾルフ)は長期介護をまかなう国民保険で、オランダに住む人やオランダで働いて給与税を払う人が原則として自動的に加入します。Wlz の被保険者であれば Zvw の加入義務があり、そうでなければ義務がありません。その判定の窓口が SVB(社会保険銀行)です。

公式の判定の流れ

Expatica が示す確認の手順は4段階です。下の図は、それを日本から来た人の状況に置き換えたものです。

1. 滞在期間が4か月を超えるか、2. 住民登録とBSNがあるか、3. 雇用かZZPか派遣かという働き方、4. 迷う場合はSVBにWlzの加入判定を申請する、の4段階。 1. 滞在期間 4か月超か 2. 住民登録 BRP・BSN 3. 働き方 雇用・ZZP 4. SVB判定 Wlz
図2:加入義務の確かめ方。Expatica の4段階の手順をもとに作成。出典:Expatica(2026年10月1日更新)、SVB。2026年10月21日確認

図の4つ目が、迷ったときの最終的な確かめ方です。SVB の判定は My SVB(オンライン)か郵送で申請でき、状況が実際に変わる8週間より前には申請できません。判定にはおよそ8週間かかると CAK は案内しています。

3. 短期滞在者:旅行保険で足りるのはどんな場合か

最初に、もっとも単純なケースから見ていきます。働かずに、短く滞在する人です。

Expatica は、オランダとの雇用や社会保障のつながりがないまま、アムステルダムに6週間滞在する例を挙げています。この場合は、EU の人なら EHIC(欧州健康保険カード)と旅行保険、日本から来た人なら海外旅行保険で足りる典型です。

「4か月」と「90日」の2つの境界

短期かどうかを分ける線は2本あります。1本はシェンゲン圏のビザなし滞在の上限である90日、もう1本はオランダの住民登録(BRP)が必要になる4か月です。政府の案内では、4か月を超えて住む人は到着から5日以内に自治体で登録します(government.nl)。

働かない場合の目安。90日までの短期滞在は旅行保険で足りることが多い。90日から4か月は許可や登録を待つ移行期で、国際保険で埋める。4か月を超えて住み、社会保険の対象になれば基礎保険が原則。オランダで働く場合は期間にかかわらず基礎保険の対象になり得る。 短期滞在 登録・申請中 居住・就労 旅行保険で可 国際保険で埋める 基礎保険が原則 90日 4か月
図3:働かない場合の、滞在の長さと保険の目安。オランダで働く場合は期間にかかわらず基礎保険の対象になり得ます。出典:Expatica、government.nl。2026年10月21日確認

ここで大事なのは、図の境界は「働かない場合」の目安だということです。オランダで働けば、滞在が短くても加入義務が生じ得ます。CAK は、外国から来てオランダで働く人を、基礎保険に入るべき人の例として挙げています。

短期滞在で旅行保険を選ぶときの基準

旅行保険が「足りる」と言えるのは、法律上の義務がないことに加えて、補償の中身が実際の医療費に見合っている場合です。オランダの病院は、保険のない患者に高額の請求をすることがあります。

確かめる項目 見るポイント 理由
補償期間 出国日からの日数 カード付帯保険は上限が短いことが多い
治療費の上限 入院・手術まで足りるか オランダの入院費は高額になりやすい
救援者費用・移送 日本への移送を含むか 基礎保険には含まれない
既往症 持病の悪化が対象か 対象外の商品が多い
支払い方法 キャッシュレスか立て替えか 立て替えはカード枠の確保が必要

シェンゲンビザが必要な国籍の家族が来る場合は、ビザ申請に治療費3万ユーロ以上で、母国への移送を含む保険が求められます(NetherlandsWorldwide)。日本国籍の人はビザ不要なので義務ではありませんが、保険を選ぶ目安としては使えます。

4. 日本の会社にリモートで雇われている人

いちばん相談が多く、答えが分かれやすいのがこの立場です。同じ「日本の会社の社員として、オランダの自宅で働いている」状態でも、会社に送り出されたのか、自分の都合で移り住んだのかで扱いが変わります。

会社から派遣されている場合

日本とオランダの間には、2009年3月1日に発効した日蘭社会保障協定があります。協定では、5年以内の予定で一時的に派遣される人は、派遣元の国の年金と医療保険にだけ加入するのが原則です(厚生労働省)。

この場合は、日本の会社が年金事務所に申請して適用証明書を受け取ります。申請は就労開始のおおむね6か月前から可能です。証明書があれば、日本の健康保険に加入したままオランダで働けます。5年を超える場合は、両国が個別に合意したときに限り、1年を超えない範囲で延長が認められます(日本年金機構)。

自分の都合で移り住み、リモートで働き続ける場合

パートナーの転勤についてきた、オランダに住みたくて会社に相談した、という形でリモート勤務を続ける人もいます。協定の「派遣」は、会社の指示で一時的に送り出されることが前提です。本人の希望で移り住んだ場合に当てはまるかは個別の判断になり、当てはまらなければ、働いている国であるオランダの社会保険に入るのが基本の考え方です。

政府の案内は、この点で書き方が分かれています。「外国の雇用主のもとで働くなら母国の保険を持ち続けてよい。ただしルールがあり、SVB で確認を」としているページがある一方で、ほかのページでは、オランダで働けば加入義務があるとだけ書いています(Rijksoverheid)。CAK は、外国の雇用主のもとで働く人を「SVB の判定を申請すべき人」の例に挙げています。

立場 日本の医療保険 オランダの基礎保険 確かめる先
会社から派遣(5年以内・証明書あり) 継続 原則不要 年金事務所、勤務先
会社から派遣(証明書なし) 継続することが多い 義務になり得る 勤務先、SVB
自分の都合で移住・日本の会社に勤務 扱いは会社と要相談 義務になることが多い SVB
オランダの会社に転職 喪失するのが通常 義務 勤務先

表のとおり、日本の会社に雇われていても、オランダの基礎保険が不要とは言い切れません。同時に、オランダの社会保険に入る場合は、日本の会社が社会保険の手続きや給与の処理をどうするかという、雇用契約の問題も出てきます。人事部門と SVB の両方に確かめるのが確実です。

所得比例拠出(inkomensafhankelijke bijdrage)の注意

オランダの基礎保険に入ると、保険会社に払う保険料とは別に、Zvw の所得比例拠出が発生します。オランダの雇用主なら給与の6.10%を会社が負担しますが(2026年)、外国の雇用主がオランダの給与処理をしていない場合は、本人に4.85%の査定(aanslag)が来ることがあります(Belastingdienst)。

5. 自営業者(ZZP):例外ではなく、負担が見えやすい立場

ZZP(ゼット・ゼット・ペー、従業員のいない自営業者)は、加入義務の点ではほかの居住者と同じです。オランダに住んで仕事をしていれば、基礎保険に入ります。日本の顧客向けの仕事をしていても、仕事をしている場所がオランダであれば同じです。

違うのは、負担がすべて自分に見えることです。会社員なら会社が払う所得比例拠出を、ZZP は利益に応じて自分で払います。

2026年の料率と上限

Belastingdienst の表によれば、2026年の料率と上限は次のとおりです。2025年より料率は下がり、上限所得は上がりました。

項目 2026年 2025年
雇用主負担(werkgeversheffing) 6.10% 6.51%
本人負担(査定で払う場合) 4.85% 5.26%
上限となる所得 79,409ユーロ 75,864ユーロ
本人負担の最大額(計算値) 約3,851ユーロ 約3,990ユーロ

最大額は、上限所得に料率を掛けた計算値です。たとえば2026年の利益が5万ユーロなら、所得比例拠出はおよそ2,425ユーロになります。これに保険料(平均で年1,884ユーロ)と、使った場合の自己負担(最大385ユーロ)が加わります。

保険料以外に考えておくこと

ACCESS の自営業者向けガイドは、健康保険に加えて、働けなくなったときの所得補償と賠償責任保険を検討するよう勧めています(ACCESS)。

The Hague International Centre が紹介する保険会社 OHRA の解説では、自営業者や学生などに最大10%の割引を設ける保険会社があるとされています(The Hague International Centre)。団体契約(collectiviteit)の割引は、毎年の切り替え時期に確認する価値があります。

ZZP の費用 2026年の目安 払い先
基礎保険の保険料 平均 年1,884ユーロ 保険会社
法定の自己負担 最大 年385ユーロ 保険会社(使った分)
所得比例拠出 利益の4.85%(上限あり) Belastingdienst
医療費手当(受給できる場合) 単身 最大 月129ユーロ Belastingdienst から受け取る

医療費手当(zorgtoeslag)は、2026年の所得が単身で40,857ユーロ以下なら対象になり得ます。開業直後で利益が少ない年は、受け取れる可能性があります。詳しくはオランダの手当(toeslagen)の記事にまとめています。

6. 学生・ワーキングホリデー・家族

働き方が決まっていない人や、本人ではなく家族の保険を考える場面も多くあります。ここでは、よく聞かれる3つの立場を整理します。

留学生

勉強だけをしている留学生は、Wlz の対象にならないことが多く、その場合は基礎保険の義務もありません。ただし CAK は、勉強のかたわら少しでも働けば、数時間やゼロ時間契約でも基礎保険が必要になると明記しています。アルバイトを始めた日から4か月の時計が動きます。

ワーキングホリデー

日本とオランダの間には、若い人向けのワーキングホリデー制度があります(IND)。滞在許可の申請には保険の加入が求められますが、オランダで働き始めれば、基本はオランダで働く人と同じ扱いです。最初は旅行保険で入国し、仕事が決まったら4か月以内に基礎保険へ切り替える、という順番になります。

家族

18歳未満の子どもは、親の保険会社に登録すれば保険料も自己負担もかかりません。18歳になると自分で加入します。配偶者は、本人の働き方とは別に判断されます。日蘭社会保障協定では、日本から派遣された人に同行する配偶者と子は、自分が働かない限り日本の法令が適用されるとされています。

立場 基礎保険の義務 注意点
勉強だけの留学生 ないことが多い アルバイトを始めたら義務
ワーキングホリデー 働き始めたら義務 入国時は旅行保険でつなぐ
18歳未満の子 親と同じ保険会社に登録 保険料・自己負担なし
派遣者に同行する配偶者 働かなければ日本側 働き始めたら判断が変わる
自営業者の配偶者 居住の状況による SVB で確認

7. 国際保険・旅行保険・オランダの基礎保険の違い

ここまでの整理で、「どれに入るか」が人によって違うことが見えてきました。次は、3種類の保険の中身を並べて比べます。

基礎保険が引き受けるもの、引き受けないもの

基礎保険は、かかりつけ医(huisarts、ハウスアルツ)、病院の治療、多くの精神医療、処方薬の多くを含む、政府が決めた標準パッケージです。一方で、成人の歯科、理学療法、日本への移送、世界中での自由な受診は、標準では入っていません。

国外での治療については、Zorginstituut が「オランダで保険の対象になる治療だけが対象で、払い戻しはオランダで通常の料金まで」と説明しています(Zorginstituut)。日本への一時帰国中にけがをして、日本の病院で治療を受けた場合も、オランダの料金基準で払い戻されます。自己負担もそのまま適用されます。

比べる項目 オランダの基礎保険 国際保険 海外旅行保険
加入義務の代わりになるか なる ならない ならない
補償範囲 政府が決めた標準 商品による 主に急な病気・けが
国外での治療 オランダの料金まで 世界中で広い 渡航先で広い
日本への移送 含まれない 含むことが多い 含むことが多い
持病 加入を断られない 対象外のことがある 対象外が多い
向いている場面 居住・就労 移行期、複数国 短期滞在

表の1行目がこの記事の要です。CAK は、Aon・OOM・Cigna・Allianz などの国際保険や民間保険は、オランダの基礎保険としては認めないと明記しています。国際保険が手厚くても、義務のある人がそれだけに入っていれば「無保険」とみなされます。

Expatica は国際保険の会社として Allianz Care、Cigna Global、APRIL International、Feather を紹介しています。ただ、基礎保険に入る義務がある人で日本との往復が多いなら、、基礎保険+追加保険(aanvullende verzekering)に、海外旅行保険を足す組み合わせが現実的です。基礎保険の国外補償はオランダの料金が上限なので、差額と移送費を旅行保険で埋める考え方です。

8. CAK の手紙が来たら:期限と罰金の流れ

住民登録をしたのに保険会社の名簿に載っていないと、CAK(ツェー・アー・カー、中央管理事務所)から通知が届きます。英語でも届きますが、見落として放置すると罰金が重なっていきます。

3か月以内にどちらかを選ぶ

CAK の案内では、通知を受け取ってから3か月以内に、次のどちらかを選びます。

選択肢 当てはまる人 すること
A. 基礎保険に入る オランダで働く人、オランダに住む人 保険会社に申し込む
B. SVB に判定を申請 勉強だけの人、外国の雇用主の人、国外で働く人 Wlz の加入判定を申請
すでに入っている 名簿の登録漏れ 保険会社に RBVZ 登録を確認してもらう
滞在許可の審査中 一時的な滞在資格の人 まず SVB の判定を申請

B を選んで「Wlz の被保険者ではない」と判定されれば、CAK はファイルを閉じます。「被保険者である」と判定されたら、すぐに基礎保険に入ります。判定を待つ間も、CAK の名簿上は無保険のままです。

罰金と、CAK による割り当て

何もしないと、次の流れで負担が増えていきます。罰金は CJIB(中央司法徴収局)から請求されます。

加入義務が始まり、4か月以内に入らないと無保険になる。CAKから通知が届き、3か月以内に対応しないと1回目の罰金529.74ユーロ。さらに3か月で2回目の罰金529.74ユーロ。その後はCAKが保険会社に登録し、月172.70ユーロを12か月、収入から差し引く。 開始 加入義務が始まる 就労開始・居住開始 4か月 加入の期限 過ぎると無保険、医療費は自費 通知 CAK から手紙 3か月以内に加入かSVB判定 罰金1 €529.74 さらに3か月の猶予 罰金2 €529.74 このあと CAK が代わりに加入 その後 月€172.70を12か月 収入から差し引き
図4:無保険になったときの流れ(2026年の金額)。出典:CAK(通知)、CAK(罰金)、CAK(保険料)。2026年10月21日確認

罰金529.74ユーロは、CAK が「平均保険料157ユーロ+平均の自己負担19.58ユーロ」の月176.58ユーロを3倍して出した金額で、毎年改定されます。罰金を払っても加入義務は消えません。在住者向けの解説には「数百ユーロ」とだけ書いたもの(DutchReview)や、金額の違う数字を載せたものもあるため、金額は CAK の最新ページで確認してください。

さかのぼりの扱いには注意

4か月以内に加入した場合に、保険の開始日をどこまでさかのぼれるかは、公式の案内でも書き方が分かれています。政府の就労者向けのページは「保険料は加入した時点から払い、そこから補償される」と書き、The Hague International Centre の解説も「補償は申し込んだ日から」としています。一方で、許可の開始日にさかのぼって加入する扱いを説明した政府のページもあります。申し込むときに、保険会社に開始日を必ず確認するのが安全です。

9. 2026年の費用:媒体ごとに違う「平均保険料」

保険料の「平均」は、どの数字を見るかで少しずつ違います。媒体を読み比べると、次のような食い違いがあります。

出典 平均保険料 数字の性格
Rijksoverheid 年1,884ユーロ(月157ユーロ) 政府の見込み(2026年)
CAK 月157ユーロ 罰金の計算に使う値
Vektis 年1,879ユーロ 割引前の名目保険料の実績
NL Times(予算前の報道) 年1,908ユーロ 政府見込みとして報道
IamExpat 月159.30ユーロ 比較サイト Zorgwijzer の数字を引用
ACCESS 年約1,300ユーロ 更新日の古い概算

違いの理由は、割引を含めるかどうか、政府の見込みか実績か、いつの数字かにあります。NL Times は予算発表前に、政府が2026年の平均を年1,908ユーロ、2027年を年2,028ユーロと見込んでいると報じましたが、Rijksoverheid の現在の案内は年1,884ユーロです。Vektis の集計では、2026年の名目保険料は前年比3ユーロ(0.2%)増の年1,879ユーロで、個人契約(1,845ユーロ)が団体契約(1,868ユーロ)よりわずかに安いという結果でした(Vektis)。保険会社を乗り換えた人は約115万人、加入者の6.4%でした。

予算を組むなら、政府の月157ユーロを基準にし、2027年は月170ユーロ前後を見込むのが無理のない線です。ACCESS の年1,300ユーロは、現在の水準とは開きがあります。

10. つまずきやすいところ

ここまでの内容のうち、相談の現場で誤解が多い点をまとめます。どれも「知っていれば避けられた」種類のものです。

よくある誤解 実際 根拠
国際保険に入っていれば大丈夫 義務のある人には代わりにならない CAK
ZZP は自由に選べる 住んで働けば加入義務 Rijksoverheid
日本の会社の社員なら不要 派遣と証明書の有無で変わる 日蘭社会保障協定、SVB
罰金を払えば済む 罰金後も加入義務は残る CAK
学生はずっと不要 アルバイトを始めたら義務 CAK
基礎保険で日本の治療も全額出る オランダの料金まで Zorginstituut

もう1つ、見落とされやすいのが住民登録の抹消です。CAK は、国外に引っ越したのに住民登録が残っている人に、元の自治体で転出手続きをするよう案内しています。登録が残っていると、オランダに住んでいないのに無保険の通知が届き続けます。

医療費手当の数字の食い違い

医療費手当の所得上限も、媒体によって数字が違います。DutchReview は「単身で約41,000ユーロ、パートナーありで約51,500ユーロ」と丸めて書いていますが、Belastingdienst の正確な値は単身40,857ユーロ、パートナーあり51,142ユーロです(Belastingdienst)。上限ぎりぎりの人は、公式の数字で判断してください。

11. 日本の制度と比べる:国保・海外転出届・海外旅行保険

日本の制度に慣れていると、オランダの仕組みは「どこが同じで、どこが違うのか」が分かりにくく感じます。並べてみると、考え方の違いがはっきりします。

国民健康保険と海外転出届

日本では、1年以上海外で暮らす予定なら、市区町村に国外転出届を出すのが原則です(岡山市)。転出届を出すと国民健康保険の資格を失い、保険料もかからなくなります。逆に、短期の滞在で転出届を出さなければ、国保の資格は続き、保険料もかかり続けます(港区)。

国保には、海外で受けた治療費の一部を払い戻す海外療養費の制度があります。ただし、1年以上の長期滞在で日本に生活の本拠がないと判断されれば、転出の手続きが必要になり、海外療養費の対象から外れると自治体は説明しています(船橋市)。

比べる点 日本 オランダ
加入の単位 住民票のある市区町村(国保) 民間保険会社と本人が契約
加入の期限 転入時に自動で国保 義務の開始から4か月以内に自分で
保険料 前年の所得で決まる 定額の保険料+所得比例拠出
窓口負担 原則3割 年385ユーロまで自己負担、かかりつけ医は対象外
加入しないと 未納の督促 CAK の罰金と強制加入
国外の治療 海外療養費(日本の基準で払い戻し) オランダの料金まで払い戻し

表で目を引くのは、日本は転入すれば自動で加入するのに対し、オランダは自分で契約しなければ入れないという点です。日本の感覚で「住民登録をしたから保険も大丈夫」と考えると、4か月の期限を見落とします。日本の海外旅行保険も、住み始めたあとは基礎保険の代わりになりません。一時帰国や出張のときの上乗せとして使う位置づけです。

12. 日本から来る家族への伝え方

オランダで暮らしていると、日本から親やきょうだいが訪ねてくる機会があります。家族の保険について、事前に伝えておきたいことは多くありません。要点は「オランダの保険には入れないので、日本で旅行保険を準備してほしい」の1点です。

伝えておきたいこと

訪問する家族は、オランダの基礎保険には入れません。住民登録をせず、オランダで働かないためです。EU の人が使う EHIC も、日本の人は使えません。そのため、日本を出る前に海外旅行保険を準備してもらうことが前提になります。

伝えること 具体的な内容
保険は日本で準備 オランダでは加入できない
カード付帯保険の期間 出国日から何日までかを規約で確認
持病の薬 滞在日数分を日本で処方してもらう
救急のとき 命に関わるときは112、それ以外は時間外窓口に電話
支払い 病院で立て替えることがある
長く滞在する場合 90日を超えるならビザ・保険を別に考える

13. 手順:明日やること

ここまでの内容を、自分の状況を確かめる順番に並べます。上から順に進めれば、迷わずに答えにたどり着けます。

  1. 自分の滞在の形を書き出す:いつから、どのくらいの期間、どの許可で住むか。オランダで働くか(雇用・ZZP・日本の会社のリモート)
  2. 書類をそろえる:滞在許可、住民登録(BRP)、BSN(市民サービス番号)、雇用契約か KVK(商工会議所)の登録、派遣なら適用証明書
  3. 派遣の人は勤務先に確認する:日蘭社会保障協定の適用証明書が出ているか、期間は5年以内か
  4. 迷ったら SVB に判定を申請する:My SVB から Wlz の加入判定を申請。状況が変わる8週間前より早くは申請できない
  5. 義務があれば4か月以内に加入する:BSN、オランダの住所、口座情報を用意して保険会社に申し込む。開始日を確認する
  6. 追加保険と旅行保険を決める:歯科、理学療法、日本への一時帰国時の補償をどうするか
  7. ZZP は所得比例拠出を資金計画に入れる:利益の4.85%(2026年、上限79,409ユーロ)
  8. 医療費手当を試算する:所得が単身40,857ユーロ以下なら、Belastingdienst の試算ツールで確認
  9. CAK の手紙はすぐ開く:3か月以内に A(加入)か B(SVB 判定)を選ぶ
  10. 毎年11月中旬〜12月31日に見直す:保険を変えるなら12月31日までに解約し、1月31日までに新しい保険に入る

14. ケースで考える(架空の例)

以下は、立場ごとの答えの違いを示すための架空の例です。実在の人物ではありません。実際の判断は SVB と保険会社に確認してください。

ケース1:日本の会社から派遣されたエンジニア(30代)

日本のメーカーから3年の予定でデン・ハーグの関連会社に派遣されています。会社が年金事務所で適用証明書を取っており、日本の健康保険に加入したままです。オランダの基礎保険は原則不要ですが、日本の健康保険の海外療養費は立て替えが前提なので、会社が用意した海外旅行保険と組み合わせています。

ケース2:パートナーと移住し、日本の会社のリモート勤務を続けるデザイナー(20代)

オランダ人のパートナーと暮らすためにパートナーの滞在許可で移住し、日本の会社の仕事を在宅で続けています。派遣ではないため協定の証明書はありません。オランダに住んで働いているので、SVB の判定では Wlz の被保険者となり、基礎保険への加入が必要になりました。日本の会社とは、社会保険と給与の扱いを相談し直しています。

ケース3:ZZP として登録したWeb制作者(40代)

日蘭通商航海条約に基づく自営業の許可で住み、KVK に登録して日本と欧州の顧客の仕事をしています。住民登録をした月から4か月以内に基礎保険に加入しました。初年度は利益が少なく、医療費手当の対象になりました。所得比例拠出の査定に備えて、利益の5%ほどを積み立てています。

ケース 基礎保険の義務 主な保険 決め手
1. 派遣エンジニア 原則なし 日本の健康保険+旅行保険 適用証明書
2. 移住したリモート社員 あり オランダの基礎保険 派遣ではない
3. ZZP あり 基礎保険+所得比例拠出 オランダで事業
4. 短期滞在 なし 海外旅行保険 働かず90日以内

ケース4(3か月だけ滞在し、働かない写真家)は、旅行保険で足りる例です。ケース1と2は、同じ「日本の会社で働く人」でも、送り出されたかどうかで答えが逆になる例です。

15. やってはいけないこと

最後に、後から困るパターンを表にまとめます。いずれも、罰金や高額の自己負担につながりやすいものです。

やってはいけないこと 理由
国際保険だけで長く住み続ける 義務のある人は無保険とみなされる
CAK の手紙を放置する 3か月で罰金、さらに強制加入
4か月の期限を「登録から」と思い込む 就労開始から数える場合がある
派遣の証明書なしで日本の保険に頼る オランダの義務が生じ得る
引っ越したのに住民登録を残す 通知と罰金が届き続ける
保険料の安さだけで任意の自己負担を上げる 入院時に最大885ユーロを払う
家族の旅行保険の期間を確かめない 帰国前に補償が切れる

16. まとめ

  • オランダにはデジタルノマド専用ビザはなく、目的ごとの滞在許可で住む
  • 加入義務は肩書きではなく、住んでいるか・どこで働くか・どの国の社会保障かで決まり、Wlz の加入と連動する
  • オランダで働く人と住んで社会保険の対象になる人は、4か月以内に基礎保険に入る。ZZP も同じ
  • 旅行保険や国際保険で足りるのは、働かない短期滞在、許可を待つ移行期、協定の証明書つきの派遣などに限られる
  • 2026年は自己負担385ユーロ・平均保険料月157ユーロ。2027年は400ユーロ・月169ユーロ前後の見込み
  • CAK の手紙から3か月で罰金529.74ユーロ、2回目のあとは月172.70ユーロの強制加入になる
  • 日本の国保と違い、オランダは自分で契約しないと入れない。転入しただけでは加入にならない

参考にした情報源

在住者向け媒体

一次情報(オランダ)

一次情報(日本)

いずれも2026年10月21日に確認したものです。制度と金額は毎年変わるため、加入や申請の前に公式サイトで最新の数値を確認してください。


元記事はこちら

Digital nomad health insurance in the Netherlands — Expatica

よくある質問

オランダにデジタルノマド・ビザはありますか?
2026年10月時点ではありません。日本国籍の人がオランダに長く住んで働くには、自営業(日蘭通商航海条約に基づく区分)、高度人材、パートナー、ワーキングホリデーなど、目的ごとの滞在許可が必要です。どの許可で住むかが、健康保険の加入義務にも影響します。
オランダの基礎健康保険にはいつまでに入ればよいですか?
加入義務が始まってから4か月以内です。義務の開始は、多くの場合オランダで働き始めた日か、滞在許可を得て住み始めた日です。4か月を過ぎると無保険の期間ができ、その間の医療費は自己負担になります。CAK から通知が来たら、さらに3か月以内に対応が必要です。
日本の会社にリモートで雇われたままオランダに住む場合、オランダの保険は必要ですか?
人によって答えが変わります。日本の会社から5年以内の予定で派遣され、日蘭社会保障協定の適用証明書がある場合は、日本の医療保険に残るのが原則です。そうでない場合はオランダの社会保険に入る扱いになることが多く、迷ったら SVB に Wlz の加入判定を申請して確かめます。
国際保険(Cigna や Allianz など)に入っていれば、オランダの保険は不要ですか?
加入義務がある人には不要になりません。CAK は、Aon・OOM・Cigna・Allianz などの国際保険や民間保険は、オランダの基礎保険の代わりにならないと案内しています。国際保険が役に立つのは、義務が生じない短期滞在や、許可を待つ移行期間です。
2026年の自己負担(eigen risico)と平均保険料はいくらですか?
法定の自己負担は年385ユーロです。政府が示す2026年の平均保険料は年1,884ユーロ、月157ユーロです。2027年は自己負担が400ユーロ、平均保険料は月169ユーロ前後になる見込みが示されていますが、保険料は各保険会社が11月12日までに発表します。
加入しないとどうなりますか?
CAK から通知が届き、3か月以内に加入するか、SVB の判定を申請する必要があります。対応しないと2026年は529.74ユーロの罰金、さらに3か月後に2回目の罰金が科され、その後は CAK が保険会社に登録し、月172.70ユーロを12か月、収入から差し引きます。

出典: Expatica

目次