オランダの病院のかかり方｜huisarts の登録から夜間・休日・112まで、eigen risico 385ユーロ（2026年）

オランダで暮らし始めると、最初に戸惑うのが「具合が悪いとき、どこへ行けばいいのか」です。日本のように、近所の内科にも、大きな病院の外来にも、その日のうちに自分で行く、という使い方はできません。入口は huisarts（フイスアルツ、かかりつけ医） で、そこから先は必要に応じて紹介される、という順番になっています。

この記事は、住民登録と健康保険の手続きを終えたばかりの人と、子連れで来た家族に向けて、具合が悪くなる前にやっておくこと と 悪くなったときの連絡先の使い分け を、一次情報で確かめながら整理したものです。2026年10月30日に、Rijksoverheid（中央政府）、Thuisarts.nl（医師会などが運営する医療情報サイト）、Zorginstituut Nederland（医療保険の給付内容を定める機関）のページを開いて確認しました。

この記事は医療の助言ではありません。 症状の重さや治療の選び方は、人によって答えが変わります。迷ったときは、登録している huisarts か huisartsenpost に電話で聞く、という安全側の案内で統一しています。

この記事が主に根拠にした情報

• Rijksoverheid「Hoe verander ik van huisarts?」と「Huisartsenpost of spoedeisende hulp」：自由な選択、断られる理由、保険会社の仲介、先に huisartsenpost へ連絡する原則
• Thuisarts.nl「Een huisarts kiezen」と「Spoed: wie bel je?」：登録は義務ではなく推奨、昼と夜間・休日の連絡先、triagist の対応
• Rijksoverheid の eigen risico のページと、Zorginstituut Nederland「Huisarts (Zvw)」：385ユーロ、対象外の診療、対象になる薬と検査と紹介先
• IamExpat、DutchReview、Expatica、ACCESS、The Hague International Centre の在住者向けガイド：探し方、必要書類、体験ベースの注意点

1. オランダの病院のかかり方は「入口が一つ」

オランダの医療は、身近な一次医療（eerstelijnszorg）と、病院などの専門医療（tweedelijnszorg）に分かれています。 一次医療の中心が huisarts です。体調の相談、検査の手配、薬の処方、専門医への紹介まで、まずここが引き受けます。Zorginstituut Nederland は、huisartsenzorg に身体と心の両方の相談が含まれ、パートナーや子どもも同じ家庭医にかかれると説明しています。

病院の専門医にかかるには、原則として huisarts の verwijsbrief（紹介状） が必要です。Rijksoverheid は、専門的な医療、たとえば病院での診療には紹介状が必要で、紹介状なしで受けると自費になったり、診てもらえなかったりすることがあると説明しています。理学療法士や栄養士など、紹介状が要らない職種もありますが、保険会社の条件で必要になる場合があります。

日本の感覚とのいちばん大きな違い

日本では、症状に合った診療科のクリニックを自分で選んで直接行けます。大きな病院でも、紹介状がなくても受診できます（追加の料金がかかることはあります）。オランダは、入口を huisarts に集めて、必要な人だけを専門医に回す設計 です。優劣ではなく、「自由に選べる代わりに入口が多い」仕組みと、「入口が一つの代わりに、最初に登録が要る」仕組みの違いです。

薬局と診療所の関係

huisarts が薬を出すときは、診察の結果をもとに処方します。Thuisarts.nl は、夜間・休日の窓口の結果の一つとして「薬局で薬を受け取る」を挙げています。薬局の場所や開いている時間は地域で違うので、診療所や huisartsenpost で案内を受けます。

2. なぜ「具合が悪くなる前に」登録するのか

Thuisarts.nl は、huisarts への登録は義務ではないが、勧めると明記しています。理由として、普段から診てもらう医師は あなたの状況を知っていて、体調の変化に気づき、どこに行けばよいかを分かっている こと、そして 夜間・休日に huisartsenpost にかかれる ことを挙げています。Rijksoverheid も、登録していれば、必要なときに連絡できる医師がいて、病歴が記録として残る、と説明しています。

登録していないと起きること

登録していなくても、急ぎの場合は診てもらえます。DutchReview は、登録が原則で、急ぎの場合は例外と書いています。ただ、急ぎでない相談は断られる可能性があります。また、そもそも 登録先が決まっていないと、困ったときに最初の電話先を探すところから始まります。 熱が出た夜に、はじめてそれを調べる状況は避けたいところです。

登録済みであることの価値は、緊急時よりも 日常の小さな相談 に出ます。登録しているから、薬の更新も、紹介状も、いつもの診療所で済みます。

登録の「いつ」

在住外国人向けの非営利団体 ACCESS は、健康保険が有効になったらすぐ登録する よう勧めています。住民登録（BSN の発行）と保険加入を終えた週に、登録先探しを始めるのが目安です。BSN と保険の手続きは、同じ health ハブの記事（リモートワーカーとZZPの健康保険）にも書きました。

3. huisarts を探す：登録の手順

登録の手順は、診療所ごとに少しずつ違います。大まかな順番は、次の4段階です。

上の図は、段階と順番を示したものです。診療所によっては、手順の2と3が同時になったり、書類のやり取りが先に来たりします。

手順1：保険の確認

The Hague International Centre は、診療所によっては 登録の前に保険の番号を求める と書いています。保険の証書（polis）の番号を、すぐ出せる状態にします。Expatica は、身分証、BSN、保険の情報を求められるのが一般的だと報じています。診療所ごとに必要なものが違うので、連絡のときに聞くのが確実です。

手順2：近所の診療所を探す

探し方は、Thuisarts.nl が「オンラインで『huisarts』と住んでいる町名で検索する」と案内しています。地域に絞るのは、診療所の多くが、通える範囲に住む人だけを受け入れる からです。Rijksoverheid は、遠くに住んでいることが断られる理由の一つだと説明しています。往診ができる距離かどうか、という事情もあります。

The Hague International Centre は、評価つきの診療所検索（Zorgkaart Nederland、Independer）を挙げています。デン・ハーグ地域では、International Health Centre The Hague のように、外国人の患者を想定した診療所に新規住民が登録することが多い、という紹介もあります。外国人向けの診療所は、受け入れる範囲が広めのことがある、と同センターは書いています。

手順3：連絡して、受け入れを聞く

電話、メール、ウェブのフォームのどれかで連絡します。DutchReview も、電話か診療所のウェブサイトで予約できると書いています。連絡では、あなたを新しい患者として受け入れられるか をまず聞きます。Rijksoverheid が示す乗り換えの順番も同じで、先に新しい huisarts に受け入れ可否を聞き、そのあと旧医に伝えて、記録を送ってもらいます。

オランダ語の電話に不安があれば、診療所のサイトのフォームを使うか、英語で書いたメールで始める方法があります。The Hague International Centre も、サイトのフォームで連絡できると書いています。

手順4：初回面談

受け入れが決まると、intake（初回面談） に呼ばれることがあります。The Hague International Centre は、続いている持病や、受けている治療があれば、そこで伝えるように書いています。日本から持ってきた薬の名前、アレルギー、予防接種の記録は、この面談でまとめて伝えられると楽です。

4. 登録を断られたときの探し方

登録を断られても、それはあなたが悪いわけではありません。 IamExpat（2025年4月7日の記事）は、約6割の診療所が新規登録を止めていると報じていますが、調査名は示していません。同じ記事は、会計検査院（Algemene Rekenkamer）の推計として、家庭医に登録していない人が4.5万〜19.4万人、家庭医を探している人が約73.2万人、保険会社の待機リストにいる人が2024年末で約7,000人、と伝えています。数字は、二次情報を通じた推計です。

断られる主な理由

Rijksoverheid と Thuisarts.nl が挙げている理由は、次のとおりです。

Thuisarts.nl は、正当な理由なく断られたと感じたら、保険会社か、地域の Adviespunt Zorgbelang（地域の患者の利益を守る相談窓口）に連絡できる と書いています。

手順の順番：自分で当たる、それでも駄目なら保険会社

1. 町名で検索し、診療所のサイトで「新規登録を受け付けているか」を見る
2. 近隣を3〜5か所当たる。サイトに受け入れ停止の表示があれば飛ばす
3. 外国人向けの診療所も当たる
4. それでも見つからなければ、保険会社の zorgbemiddeling（医療の仲介） に連絡する

Rijksoverheid は「見つからなければ保険会社に連絡を。保険会社が探すのを手伝い、必要なら仲介する」と案内しています。ACCESS は、保険会社に法的な義務があると書いています。ただし、仲介までの期間や、どこまで探してくれるかは、一律には決まっていません。

受け入れが決まるまでの間

受け入れが決まるまでの間に体調を崩したら、どうなるでしょうか。急ぎの場合は、huisarts か huisartsenpost が診ます。DutchReview は、保険に入っていなくても、必要な医療は断られず、ただし自費で払い、あとで保険の番号が出たら請求できる、と書いています。いずれも、診療所に電話して聞くのが安全です。passant（登録外の一時的な診療） を受けられる診療所もあると報じられていますが、制度としての扱いは診療所ごとに違います。

5. 診察の予約：電話の先にいる assistent（受付）

日本では、症状を直接医師に話すことが多いのに対し、オランダでは 最初に話すのが doktersassistent（診療所の受付・assistent） です。Thuisarts.nl は、昼間の急ぎの連絡でも、先に「huisarts の assistent」が状況を聞き、huisarts と相談する、と書いています。

電話予約の基本の流れ

診療所の電話は、時間帯ごとに受付のしかたが違うことがあります。診療所のサイトに、予約用と急ぎ用の番号が書かれていることが多いです。流れは次のようになります。

1. 診療所に電話し、名前と生年月日を伝える
2. assistent が症状を聞く（いつから、どんな症状か）
3. assistent が、予約、電話相談、薬の更新、すぐの来院などを決める
4. 予約が決まれば、日時を確認して終わる

この聞き取りは、断るためではなく、急ぐ順を決めるための確認 です。症状を具体的に話すほど、適切な枠が取りやすくなります。

聞かれること、伝えること

オランダ語が不安なら、あらかじめメモを用意します。診療所に英語での対応を聞くのも一つの方法です。英語が通じる診療所も多いと在住者向けのガイドは伝えていますが、診療所ごとに確かめてください。

「待ってください」と言われること

Hague International Centre は、オランダの家庭医は日本の医師より控えめな印象を与えることがある、と書いています。軽い痛み止めを勧め、続くようなら再度連絡するよう言われることがあります。DutchReview も、抗生物質は細菌感染が疑われるときに限られ、ウイルス性の風邪では休むよう言われる、と書いています。これは「放置」ではなく、様子を見る判断が前提の医療 です。ただし、悪化したり心配が続いたりすれば、もう一度電話して構いません。

6. 夜間・休日：huisartsenpost の使い方

診療所が閉まっている時間は、huisartsenpost（フイスアルツェンポスト、夜間・休日の家庭医の窓口） が引き受けます。Rijksoverheid は、診療所が閉まっているときに huisarts が huisartsenpost へつなぐと説明しています。

時間帯の目安

Thuisarts.nl は、平日の昼間（おおむね8時〜17時）はかかりつけの huisarts、夜、深夜、週末、祝日は huisartsenpost、と案内しています。Expatica は、平日17時から翌8時、金曜17時から月曜8時、祝日は終日、という目安を報じています。地域によって運営と細かい時間が違うため、住んでいる地域の huisartsenpost のサイトで確認します。

図は目安です。実際の時間は地域と診療所で変わります。診療所の自動音声やサイトにある案内が優先です。

まず電話、のち来院

huisartsenpost は、ふらっと立ち寄る場所ではなく、先に連絡する窓口 です。Thuisarts.nl は、電話、メール、チャットのいずれかで連絡でき、先に質問票への回答を求められることがある、と書いています。最初に話すのは triagist（緊急度を判断する専門の assistent） です。

電話のあとに起きること

Thuisarts.nl が挙げる結果は次のとおりです。

つまり、電話のあとは 必ずしも来院ではありません。助言で済むことも、来院が必要になることも、救急車になることもあります。

番号が分からないとき

地域ごとに番号が違います。Thuisarts.nl は、番号は huisarts のサイトか、huisartsenpost のサイトか、診療所に電話したときの待機音声で分かる、と書いています。番号は、具合が悪くなる前に、スマートフォンに登録しておく のが実用的です。

7. 救急病院（SEH）と112の線引き

命の危険があるなら112、そうでないなら先に電話 が原則です。

Rijksoverheid は、SEH（spoedeisende hulp、病院の救急外来）に行く前に、まず huisartsenpost に連絡する ように勧めています。ただし命の危険があるときは直接112に電話します。Thuisarts.nl も、命の危険があるか、そう疑うときは昼夜を問わず112、と書いています。電話口の担当者は、救急車が着くまで指示を出します。

症状の重さ別のフロー

図は、連絡先の選び方の整理です。症状が重いか軽いかの判断そのものは、図ではできません。判断に迷ったら、下の段ではなく上の段の電話を選ぶほうが安全です。

窓口ごとの役割の比較

表の112の行は、救急車や病院での治療が eigen risico の対象になりうる、という意味で書いています。金額と扱いは個別の状況と保険で変わるため、請求書が届いたら保険会社に確認してください。

「SEH に直接行ってしまった」ときは

命の危険があって直接運ばれたなら、それは正しい判断です。そうでない場合、Rijksoverheid は「先に huisartsenpost に連絡」と案内しています。SEH は、紹介があっても eigen risico の対象 です。変わるのは、先に電話した結果 huisartsenpost の診察で済めば、その診察は対象外になる、という点です。SEH が必要と判断されれば、そこから先は対象になります。

精神的な危機のとき

Thuisarts.nl は、huisartsenpost の結果の一つとして、心の危機のときの GGZ の危機対応につなぐことを挙げています。心の不調については、同じ health ハブの記事（オランダで心の不調を相談する道筋）で、113 を含めて詳しく書きました。

8. eigen risico：かかる受診とかからない受診

eigen risico（エイヘン・リジコ）は、年間の法定自己負担です。 基礎保険の医療を使ったとき、その年の最初の一定額までは自分で払い、その先を保険会社が払います。Rijksoverheid は、2026年は385ユーロ と案内しています。任意で100ユーロ単位で引き上げ、最大500ユーロにして保険料を下げる方法もあります。払いにくいときは、保険会社に分割を頼めます。

18歳未満は対象外

Rijksoverheid は、18歳未満は基礎保険の医療で eigen risico を払わない と説明しています。子連れの家族にとって、子どもの診察や薬は、この仕組みの対象外です。子どもが18歳になると、自分の基礎保険に入り、eigen risico も対象になります。

対象外と対象

図は代表的な例をまとめたもので、すべてを網羅していません。保険会社が、特定の提供者、プログラム、薬、補助具を eigen risico の対象から外している場合があります（Rijksoverheid）。

請求書で戸惑う点：inschrijftarief

登録すると、inschrijftarief（登録料） という項目が、保険会社の請求（zorgnota）に出ることがあります。Rijksoverheid は、これは受診の有無にかかわらず四半期ごとに保険会社から huisarts に支払われる固定額で、患者が自分で払うものではない と説明しています。受診していないのに請求書に項目が出ても、そのためです。

2027年の額について

政府は2026年9月15日の予算（Prinsjesdag）で、2027年の eigen risico を385ユーロから400ユーロに上げる方針を示しました（Rijksoverheid「Prinsjesdag: zorg」）。法改正が前提で、最終額は保険会社の年末の通知で確認してください。なお Rijksoverheid の eigen risico の Q&A ページは8月更新のままで、2027年も385ユーロと書いています。保険を選び直すときは、2027年に向けた見直し方の記事も参照してください。

9. 日本と比べてどうか

日本の医療のかかり方と、条件を並べて比べます。どちらが進んでいる、という話ではありません。

「選べる」と「集める」の違い

日本は、診療科を自分で選べる自由があります。オランダは、最初の判断を huisarts に集める ことで、専門医への流れを整理しています。そのため、オランダでは「どこへ行けばよいか分からない」状況を、登録で先に解いておくことが大切になります。

日本の薬や習慣との違い

日本で、症状に合わせて薬をもらうことに慣れていると、オランダの「様子を見ましょう」は物足りなく感じるかもしれません。これは、診察が雑なのではなく、抗生物質などを必要なときに限る方針 によるところが大きい、と DutchReview は説明しています。日本から持ってきた薬は、初回面談で医師に見せて相談します。

10. 立場ごとの答え

同じ制度でも、状況で最初の動きは変わります。

子連れの家族

家庭医は、パートナーや子どもも診ます。家族で同じ診療所に登録できるか、連絡のときに聞くと便利です。子どもは具合の変化が早いため、夜間に熱が出たときの連絡先（huisartsenpost の番号）を、親の携帯電話に先に入れておく と安心です。子どもの予防接種や乳幼児の定期健診は別の仕組みで、この記事では扱いません。自治体の案内で確認してください。

引っ越すとき

引っ越して診療所を変えるときは、Rijksoverheid が示す順番に従います。新しい huisarts に受け入れ可否を聞き、受け入れが決まってから、旧医に伝えて記録を送ってもらいます。受け入れが決まる前に旧医との登録をやめない のが安全です。

11. 手順：今週やること

1. 保険の証書（polis）の番号と、BSN を手元に出す
2. 住所で「huisarts（町名）」を検索し、近所の診療所を3〜5か所メモする
3. 各診療所のサイトで、新規登録の受け入れ状況を確かめる
4. 受け入れていそうな診療所に、電話かフォームで登録を申し込む
5. 受け入れが決まったら、intake の日時を確認し、持病と薬のメモを用意する
6. 診療所の通常番号、spoed 番号、huisartsenpost の番号を、携帯電話に登録する
7. 見つからなければ、保険会社の zorgbemiddeling に連絡する
8. 家族で登録するなら、家族全員の分をまとめて頼む

12. ケースで考える（架空の例）

以下は、状況を理解するための架空の例です。実在の人物ではありません。

ケース1：単身で来た会社員（ハーグ）

会社員のAさんは、住民登録と保険の手続きを終えたあと、自宅から近い診療所をサイトで探しました。3か所のうち2か所は受け入れ停止でした。残る1か所にフォームで申し込み、2週間後に intake の連絡が来ました。具合が悪くなる前に、登録の問題を先に片づけられた ケースです。

ケース2：子連れの家族

3歳の子を連れて来たBさん一家は、家族全員を同じ診療所に登録できるかを最初の連絡で聞きました。ある夜、子どもが熱を出したとき、事前に登録していた huisartsenpost の番号に電話し、triagist の聞き取りのあと、翌朝に診療所へ電話する助言を受けました。電話の先で緊急度を決める流れ を知っていたので、慌てずに済みました。

ケース3：登録先が見つからなかった人

Cさんは、近所の診療所をいくつも当たりましたが、どこも満員でした。保険会社の zorgbemiddeling に連絡し、仲介を頼みました。見つかるまでの間は、急ぎの症状だけ huisarts や huisartsenpost に電話する と決めて過ごしました。

13. やってはいけないこと

14. チェックリスト

• 住民登録（BSN）と健康保険の手続きが済んでいる
• 近所の huisarts に登録した（または申し込み中）
• 家族全員の登録を確認した
• 診療所の通常番号と spoed 番号を携帯電話に入れた
• 住んでいる地域の huisartsenpost の番号を調べて入れた
• 112は命の危険のとき、と家族で共有した
• eigen risico の額（2026年は385ユーロ）と、対象になる受診を知っている
• 保険会社の zorgbemiddeling の連絡先を控えた

15. まとめ

• 具合が悪くなる前に、近所の huisarts に登録します。義務ではありませんが、公式に勧められています
• 登録を断られても、近隣を当たり、見つからなければ保険会社が仲介します
• 平日の昼間の急ぎは、かかりつけの spoed 番号に電話します
• 夜間・休日の急ぎは、huisartsenpost に先に電話します
• 命の危険がある、またはそう疑うときは、直接112です
• huisarts の診療と huisartsenpost は eigen risico の対象外ですが、薬、外部の血液検査、紹介先の病院と SEH は対象です。2026年は385ユーロです
• 18歳未満の子どもは eigen risico なしです。迷ったら、電話で医療者に聞きます

参考にした情報源

中央政府・公的機関

• Hoe verander ik van huisarts? — Rijksoverheid：自由な選択、断られる理由、乗り換えの順番、保険会社の仲介
• Huisartsenpost of spoedeisende hulp — Rijksoverheid：先に huisartsenpost へ連絡、SEH は eigen risico の対象
• Wanneer betaal ik een eigen risico voor mijn zorg? — Rijksoverheid：2026年385ユーロ、18歳未満は対象外、対象外の診療
• Eigen risico zorgverzekering — Rijksoverheid：対象外の診療の一覧
• Moet ik de huisartskosten zelf betalen? — Rijksoverheid：診察は eigen risico の対象外、血液検査と薬は対象
• Wat is het inschrijftarief? — Rijksoverheid：登録料は保険会社が支払う
• Wanneer heb ik een verwijsbrief nodig? — Rijksoverheid：紹介状が要る場面と要らない職種
• Huisarts (Zvw) — Zorginstituut Nederland：huisartsenzorg の範囲と eigen risico の関係
• Een huisarts kiezen — Thuisarts.nl：登録は推奨、探し方、断られたとき
• Spoed: wie bel je? — Thuisarts.nl：112、昼の連絡先、夜間・休日の連絡先
• Thuisarts.nl トップ：運営の枠組みと、症状の検索
• Prinsjesdag: zorg — Rijksoverheid：2027年の eigen risico を385ユーロから400ユーロへ上げる方針（2026年9月15日の予算）

在住者向け媒体

• How to register with a doctor — The Hague International Centre：デン・ハーグでの登録の段階と探し方
• Change huisarts — ACCESS：保険加入後すぐの登録、保険会社の仲介
• 60 percent of doctors' practices not accepting new patients — IamExpat：2025年4月7日の記事。受け入れ停止の状況
• Going to the doctor in the Netherlands — DutchReview：予約の方法、紹介状、抗生物質の方針
• Guide to doctors and GPs in the Netherlands — Expatica：必要書類の目安と huisartsenpost の時間の目安

いずれも2026年10月30日に確認したものです。制度と金額は変わるため、手続きの前に公式サイトで最新の内容を確認してください。個人の状況で答えが変わる医療の判断は、登録している huisarts か huisartsenpost に電話で相談してください。